Изжога

() Рейтинг 0/5

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самолечения и самодиагностики. В случае схожих симптомов, боли или иного обострения заболевания лечение должен назначать только лечащий врач.

Изжога – это симптом, который субъективно воспринимается как ощущение тепла или жжения разного уровня интенсивности. Появляется за грудиной или в эпигастральной области (между реберными дугами по центру). Может возникнуть на фоне пищевых погрешностей, физических нагрузок и злоупотребления спиртными напитками. Появляется преимущественно при язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки, а также при рефлюкс-эзофагите.

image3.png

Случайная изжога не должна беспокоить. Однако если симптомы появляются чаще 1-2 раза в неделю, необходимо обратиться к врачу. Частая изжога может быть признаком серьезных заболеваний, которые приводят к осложнениям, повышающим риск развития рака пищевода. Незамедлительное обращение к врачу необходимо, если изжога сопровождается проблемами с глотанием, похудением, болями в животе, пробуждающими от сна, желудочно-кишечными кровотечениями, желтухой, анемией, повторяющейся рвотой.

Виды изжоги

С учетом области локализации различают дискомфорт в области эпигастрия и жжение в горле. Чтобы определить тяжесть состояния, уточняется частота развития, связь с едой и интенсивность клинических проявлений. Это позволяет определить направление для диагностики и выбора оптимальной терапии.

Виды изжоги в зависимости от области локализации:

  • Глоточная – жжение возникает в области горла.
  • Эпигастральная – дискомфорт ощущается в подложечной области.
  • Ретростернальная – неприятные ощущения присутствуют за грудиной преимущественно при наклонах вперед и в положении лежа.
Симптоматика появляется и исчезает внезапно или длится несколько часов. Наиболее опасное состояние – когда дискомфорт появляется после еды.

Степени изжоги

Выделяют следующие степени тяжести:
  • Легкая – возникает не чаще одного раза в 30 дней. Провоцируется преимущественно погрешностями в питании проходит после нормализации рациона. Патологии органов пищеварения отсутствуют.
  • Средняя (умеренная) – возникает 1-3 раза в неделю. Развивается при употреблении раздражающих продуктов. Сочетается с диспепсическим синдромом, кислой или же гнилостной отрыжкой. Указывает на наличие гастроэнтерологических нарушений.
  • Выраженная (тяжелая) – возникает практически каждый день в сочетании с тошнотой, отрыжкой, рвотой, болями в области живота и неустойчивым стулом.

Дискомфортное жжение возникает при воздействии на эзофагеальную слизистую. Признаки провоцируются забросом желудочного сока или рефлюксом перевариваемого химуса (жидкого, полужидкого содержимого желудка). Раздражение вызывает соляная кислота или протеолитические ферменты. У многих пациентов отмечается ослабление кардиального сфинктера. Уровень кислотности при этом не превышает 4,0, а щелочное желудочное содержимое имеет pH более 7,0.

Механизм развития при злокачественной опухоли желудка, стенозе привратника и атрофическом гастрите связан с преобладанием процессов брожения и чрезмерной выработкой кислот. Нарушение эвакуации приводит к застоям химуса, растяжению желудка и кардиального сфинктера, что сопровождается забросом содержимого в пищевод.

image4.jpg


Причины изжоги

Слизистая оболочка желудка содержит специальные защитные клетки, которые предотвращают негативное воздействие желудочной кислоты. Пищевод не имеет такого защитного слоя, что делает его более восприимчивым к повреждению.

Желудочная кислота попадает в пищевод из-за проблем с нижним пищеводным сфинктером. Проблема возникает, когда он не закрывается так плотно, как должен. Это позволяет желудочной кислоте просачиваться в пищевод.

Основные причины изжоги:
  • Переедание – расстройство пищевого поведения, представляющее собой чрезмерное употребление пищи, превышающее реальные потребности организма.
  • Избыточное давление на желудок, чаще всего в результате ожирения. Беременные женщины достаточно часто сталкиваются с изжогой. Это происходит из-за давления растущей матки на желудок, в дополнение к изменению гормонального уровня организма.
  • Гиперчувствительный пищевод – характеризуется повышенной восприимчивостью слизистой пищевода. Рецепторы становятся более чувствительными, повышается проницаемость и нарушается целостность оболочки.
  • Функциональная диспепсия – проявляется временным нарушением функций поджелудочной железы, желудка, двенадцатиперстной кишки. К этому состоянию часто приводят токсикоинфекции, психосоматические нарушения.
  • Бесконтрольная медикаментозная терапия – прием лекарств, снижающих тонус сфинктера, разделяющего желудок и пищевод (антагонистов кальция, нестероидных противовоспалительных препаратов, антидепрессантов).
  • Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы – сопровождается иррадиацией боли в область спины, левую руку или плечо при повышении внутрибрюшного давления.
  • Язвенная болезнь желудка – дискомфорт появляется при чрезмерной выработке соляной кислоты и забросе ее в пищевод. Это особенно выражено в ночные часы.
  • Злокачественное новообразование в кардиальном отделе желудка – проявляется чувством «царапанья» в момент прохождения пищи. Сопровождается затруднением глотания и болью, отдающей в сердце.
Диета также может играть важную роль в возникновении кислотного рефлюкса и симптомов изжоги. Кислые продукты и блюда, богатые высоким содержанием жиров и масел, могут подавлять функцию нижнего пищеводного сфинктера или увеличивать количество вырабатываемой желудочной кислоты. Увеличивает вероятность гастроэзофагеальных рефлюксов мята, крепкий чай или кофе, горький шоколад, цитрусовые
Существует ряд других факторов, которые могут вызвать или усугубить кислотный рефлюкс и симптомы изжоги. Речь идет о запоре, побочных эффектах некоторых лекарств, частых стрессах и недосыпах.

Чем опасна изжога

Длительный дискомфорт может спровоцировать опасные заболевания (ГЭРБ, синдром Баррета, стриктуры, злокачественная опухоль пищевода, пептические язвы). Наиболее опасными признаками изжоги является сильная боль в пищеводе или животе, стул с примесями крови, кровавая рвота. При появлении таких симптомов следует обратиться за медицинской помощью.

Незащищенная слизистая оболочка пищевода постепенно разрушается под воздействием желудочного сока. При этом возникают эрозийные и язвенные участки, которые увеличиваются в размерах и кровоточат. После их заживления часто остаются рубцы, которые сужают проход, препятствуя естественному прохождению пищи.

Воспаление приводит к перерождению клеток эпителиального слоя. Это состояние расценивают в качестве предракового, т. к. оно провоцирует образование опухолевых клеток.

Симптомы и признаки изжоги

Клинические проявления изжоги обычно вызываются скоплением желудочной кислоты, раздражающей пищевод – состоянием, иначе известным как кислотный рефлюкс.

Пищевод, важная часть желудочно-кишечного тракта организма, представляет собой трубку, которая соединяет горло с желудком, и пища проходит через нее, прежде чем перевариться. Когда желудочная кислота проникает в пищевод, она может вызвать его воспаление, что приводит к дискомфорту, резким болям и ощущению жжения, которое у большинства людей ассоциируется с изжогой.

Многие пытаются лечиться в домашних условиях, используя средства народной медицины или лекарства, отпускаемые без рецепта, либо корректируя образ жизни. Однако изжогу не следует игнорировать – в дополнение к негативному влиянию на качество жизни, кислотный рефлюкс может указывать на гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь.

Наиболее распространенным симптомом изжоги является неприятное, а иногда и болезненное ощущение жжения в груди. Также может возникнуть ощущение инородного тела в горле, кашель и охриплость голоса. У некоторых больных присутствует горький или кислый привкус во рту. Хотя изжога может начаться в любой момент, чаще всего она возникает после плотного перекуса, в положении лежа или при наклонах вперед.

image2.jpg


Также могут присутствовать следующие признаки изжоги:

  • повышенное слюноотделение;
  • тошнота, рвотные позывы;
  • частые отрыжки;
  • кашель, осиплый голос;
  • ощущение «кома» в горле.
Характерная для изжоги симптоматика в ряде случаев может свидетельствовать о развитии острых сердечных заболеваний (инфаркт миокарда, стенокардия).

Лечение изжоги

Методы лечения в клинике тибетской медицины в клинике «Наран»
  1. Коррекция образа жизни
  2. Диета 
  3. Фитотерапия: внутреннее воздействие на организм
  4. Внешнее лечение (комплекс процедур)
Коррекция образа жизни и диета

По многолетнему опыту врачей тибетской медицины известно, что многим людям с изжогой не требуется особого лечения. Им достаточно изменить образ жизни и придерживаться диеты.

Фитотерапия

Лечение фитопрепаратами подразумевает прием лекарственных сборов, изготовленных по древним рецептам китайской и тибетской медицины. Препараты состоят из натуральных компонентов. Фитотерапия хороша тем, что на нее нет аллергии: при изготовлении из препаратов убирают аллергены. Побочные эффекты минимальны или отсутствуют.

КОМПЛЕКС внешних процедур
  • Комплексный сеанс лечения
  • Глубокий точечный массаж
  • Вакуум-терапия (баночный массаж)
  • Гирудотерапия
  • Стоун-терапия (литотерапия)
  • Иглоукалывание (рефлексотерапия, акупунктура, иглорефлексотерапия)
  • Моксотерапия (цзю-терапия)
  • «Хормэ» - масляно-травяной массаж
  • Аурикулотерапия - лечение микроиглами
  • Кровопускание (хиджама)
  • Электроакупунктура

Возможные осложнения изжоги


Если изжога возникает на регулярной основе, это может в конечном итоге привести к проблемам со здоровьем или даже быть признаком более серьезного заболевания. Постоянное раздражение пищевода может привести к тяжелому воспалению, которое приводит к образованию язв, что является причиной внутренних кровотечений.

Когда изжога сопровождается признаками кислотного рефлюкса, а лекарства, отпускаемые без рецепта, не улучшают состояние, речь может идти о более серьезном заболевании – гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ). Это хроническое расстройство пищеварения, при котором желудочная кислота или желчь скапливаются в пищеводе, вызывая болезненные ощущения жжения в области грудной клетки.

В некоторых случаях боль может быть настолько сильной, что ее ошибочно принимают за сердечный приступ или симптом болезни сердца. Симптомы заболевания очень похожи на обычный кислотный рефлюкс, только это происходит с гораздо большей частотой, вплоть до того, что может мешать повседневной жизни.

Люди, страдающие астмой, более склонны к развитию ГЭРБ, но болезнь может поразить любого, от младенцев до пожилых людей. Симптомы гастроэзофагеальной рефлюксной болезни:
  • затрудненное глотание;
  • избыточная выработка слюны;
  • хроническая боль в горле.
ГЭРБ также может отрицательно повлиять на гигиену полости рта. Постоянный кислотный рефлюкс способствует разрушению эмали, что приводит к образованию кариеса, неприятному запаху изо рта и раздражению десен.

Профилактика изжоги

Для предотвращения жжения или улучшения состояния при появлении первичных симптомов следует придерживаться рекомендаций специалистов:
  1. Перейти на дробное питание – сократить время между едой, уменьшив порции.
  2. Исключить холодные или горячие блюда, тщательно пережевывать пищу.
  3. Включить в рацион такие продукты, как нежирное мясо, молочные продукты, вареные овощи, легко усваиваемые супы.
  4. Пить больше воды – жидкость разбавляет желудочный сок, снижая уровень кислотности, уменьшая раздражение стенок желудка.
  5. После еды в течение 3-4 часов не ложиться и не наклоняться.
  6. Спать на кровати с приподнятым изголовьем на 10-15 см для исключения выраженного рефлюкса.
  7. Исключить курение и употребление спиртных напитков.
  8. Заниматься физическими упражнениями только на пустой желудок, отдавая предпочтение спокойным размеренным тренировкам.
  9. Поддерживать здоровый вес – нормализовать массу тела, сбросив лишние килограммы.
  10. Отказаться от тесной одежды, которая сдавливает органы брюшной полости.
Необходимо нормализовать режим дня, т. к. в развитии нарушений со стороны желудочно-кишечного тракта большую роль играют психоневротические расстройства. Уделите внимание оздоровительным физическим нагрузкам.

image1.jpg


Диагностика изжоги

Врач изучает историю болезни и проводит медицинский осмотр, прежде чем приступить к тестированию на ГЭРБ. Боль и жжение могут быть настолько интенсивными, что проводится дифференциальная диагностика с болезнями нервной, сердечной и сосудистой системы. При изжоге после приема антацидных препаратов, как правило, наступает облегчение.

Диагностика включает следующие методы:

  • общий и биохимический анализ крови без лейкоцитарной формулы и СОЭ;
  • оценка состояния слизистой, выявления грыжи или новообразования с помощью эндоскопического исследования;
  • гастроскопия с целью оценки оболочки верхней части ЖКТ, проведения биопсии подозрительных участков;
  • рентгенография для определения расширения или сужения (стриктуры) пищевода;
  • определение инфицирования Helicobacter pylori с помощью С-уреазного дыхательного теста;
  • пищеводная манометрия позволяет оценить скоординированность работы сфинктера и сократительную активность пищевода.
При отсутствии грыжи и изменений со стороны слизистой пищевода назначается суточное мониторирование pH. Ультразвуковое исследование помогает исключить новообразования и дисфункции поджелудочной железы, печени, желчного пузыря.
Работа желудка имеет тесную связь с суточными биоритмами, поэтому соблюдение режима питания и сна является обязательным для поддержания здоровья. При появлении первичных признаков изжоги следует проконсультироваться со специалистом, чтобы исключить развитие осложнений, которые сложно поддаются терапии.
Лечение изжоги требует особого подхода с учетом причины развития и степени прогрессирования происходящих в организме нарушений. Поставить точный диагноз и назначить действенную терапию может только опытный специалист. В клинике тибетской медицины «Наран» работают компетентные специалисты, которые используют авторские методики, имеющие доказанную эффективность.
Акции и специальные предложения Получите скидку на комплексное лечение по специальным программам
Акции для вторичных пациентов
Акции для вторичных пациентов
День Рождения
Скидка 5% на фитопрепараты при обращении в в День рождения и в течение недели после
ВАЖНО!

Поставить точный диагноз, определить заболевание и его причины, назначить эффективное лечение может только квалифицированный врач.

Статья проверена экспертом
Врач тибетской медицины, рефлексотерапевт, гирудотерапевт, фитотерапевт, физиотерапевт, невролог
Стаж работы: 25 лет
Список литературы
  1. Нечаев В.М., Шульпекова Ю.О., Баранов С.А. Современные представления о патогенезе изжоги // Сибирский журнал клинической и экспериментальной медицины, 2018.
  2. Баркалова Е.В., Овсепян М.А., Маев И.В. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь // Медицинский совет, 2022.
  3. Лищук Н.Б., Симаненков В.И., Тихонов С.В. Ночная изжога – выход есть // Медицинский совет, 2018.
  4. Андреев Д.Н., Маев И.В., Баркалова Е.В. Изжога у больных без эзофагита: дифференциальная диагностика // Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология, 2018. https://cyberleninka.ru/article/n/izzhoga-u-bolnyh-bez-ezofagita-differentsialnaya-diagnostika
Другие статьи
Боль в ногах
Боль в шейном отделе позвоночника
Отек лица
Отечность живота (Асцит)
Боль внизу живота
Диарея
Галлюцинации: причины, виды и диагностика
Тремор
Наши врачи
Истаева Любовь Цыреновна
Истаева Любовь Цыреновна
Врач тибетской медицины, член Международной Ассоциации врачей тибетской медицины, фитотерапевт, рефлексотерапевт, гирудотерапевт.
Стаж работы: 10 лет
Записаться к врачу
Лян Владислав Григорьевич
Лян Владислав Григорьевич
Главный врач, Врач высшей категории, Врач тибетской медицины, рефлексотерапевт, фитотерапевт, невролог, кардиолог, педиатр
Стаж работы: 28 лет
Записаться к врачу
Тапхарова Лариса Петровна
Тапхарова Лариса Петровна
Главный врач клиники "Наран", Врач высшей категории, Врач ЛФК, рефлексотерапевт, фитотерапевт
Стаж работы: 28 лет
Записаться к врачу
Майлас Бай Бо
Майлас Бай Бо
Потомственный врач тибетской медицины, профессор, Геше, рефлексотерапевт, фитотерапевт.
Стаж работы: 47 года
Записаться к врачу
96% советуют нас родным и друзьям Пациенты лучше нас расскажут о результатах лечения

Оставить комментарий

Написать в
WhatsApp